灭菌知识
什么是EO环氧乙烷灭菌?
环氧乙烷(ethylene oxide ,EO)是一种广泛运用的化学灭菌剂,环氧乙烷灭菌是当前医疗器械灭菌最首要的两种方法之一,之所以环氧乙烷灭菌能够应用如此广泛,主要由其特点决定。
一、环氧乙烷灭菌的概念及特点:
环氧乙烷是一种简单的环氧化合物,为非特异性烷基化合物,分子式为C2H4O,结构式为:-CH2-CH2-O-,分子量为44.06。在4℃时比重为0.884,沸点为10.8,冰点为111.30%。在常温常压下环氧乙烷是无色气体,比空气重,其密度为1.52,具有芳香的醚味,可闻出的气味阈值为760-1064mg/L。
当温度低于10.8℃时,气体液化,在低温下为无色透明液体,可以任何比例与水混合,并能溶于常用的有机溶剂和油脂,其气体可被某些固体(例如橡皮、塑料等)吸收。环氧乙烷液体本身又是一种良好的有机溶剂,能将一些塑料溶解,在消毒过程中应引起注意。环氧乙烷的蒸汽压比较大,所以对消毒物品的穿透性强,扩散性可以穿透微孔而达到物品的深部,有利于灭菌和物品的保存。
二、环氧乙烷灭菌的原理:
1、烷基化作用
环氧乙烷杀灭各种微生物的作用机制,主要是烷基化作用,作用的位点是蛋白质和核酸分子中的疏基(-SH)、氨基(-NH2)、羟基(-COOH)和羟基(-OH)等,环氧乙烷可使这些基团发生烷基化反应,使微生物这些生物大分子失去活性,从而致死微生物。
2、抑制生物酶活性
环氧乙烷能抑制微生物各种酶的活性,如磷酸脱氢酶、胆碱脂酶及其他氧化酶等,阻碍了微生物正常代谢过程的完成,导致其死亡。
3、对微生物的杀灭作用
环氧乙烷液体和气体均有较强的杀微生物作用,相比之下,气体的杀微生物作用更强,在消毒灭菌上一般多用其气体。
环氧乙烷属高效广谱灭菌剂,对细菌繁殖体细菌芽胞、真菌、病毒均有强大的杀灭灭活作用。在环氧乙烷与微生物接触,但微生物又含有足够水分的条件下,则环氧乙烷与微生物的作用为典型的一级反应,灭活纯培养微生物的剂量,反应曲线在半对数值上为一直线。
这个规律适用于一切微生物,不同种类的微生物对环氧乙烷的抵抗力有差别,但差别不显著,细菌芽孢对环氧乙烷的抵抗力仅比繁殖体强2倍,未发现由遗传决定对环氧乙烷高度耐药的微生物。细菌芽孢对环氧乙烷的抵抗力较强,其中枯草杆菌黑色变种芽孢为较强。
环氧乙烷灭菌的优缺点:
1、环氧乙烷灭菌的实际应用优势:
①环氧乙烷可用于不耐高温、不耐湿物品的灭菌。
②环氧乙烷被认为是一种灭菌效果Z好的化学灭菌剂,可杀灭所有微生物包括细菌芽胞。
③穿透性强,可用以各种难通透部位的灭菌:如有些较细、较长的导管用其他低温灭菌方法很难达到灭菌效果,而只能用环氧乙烷或辐照。
④对物品损坏小,由于环氧乙烷杀灭微生物是利用烷基化原理而非氧化过程,因此对物品损坏非常小,对不耐热精密仪器灭菌有着非常广泛的用途。
⑤灭菌时,可以用各种包裹材料包裹,便于储存、运输,打开包裹即可使用避免了交叉污染的危险。
⑥有标准的化学、生物监测手段,从而可以有效地控制灭菌质量,及时发现灭菌失败的包裹。
⑦有几十年的使用经验。
2、环氧乙烷灭茵的操作难点:
①整个灭菌循环时间较长,其原因是需较长时间通风以去除环氧乙烷残留。
②环氧乙烷有毒,是可疑的致癌物,必须控制室内空气中环氧乙烷的浓度低于国家规定的标准。
③环氧乙烷易燃易爆,储存和灭菌时不能泄露。必须选择安全的灭菌器,进行安全操作和储存。